DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

11.03.2013 19:25

Tipos:

  • Diagnóstico real: estado que es validado por la presencia de signos y síntomas o manifestaciones (características definitorias).

  • Diagnóstico de riesgo: estado en el que existen  factores de riesgo que pueden ocasionar un problema.

  • Diagnóstico de salud: estado en el que existe un buen nivel de salud pero se quiere y se puede alcanzar un mejor nivel.

  • Diagnostico colaborativo: Describe problema o necesidad que requiere la intervención dinámica y colaborativa de diversos profesionales de la salud; y para el cual el foco de la intervención de enfermería será el prevenir su desarrollo o vigilar por cambios -- PC: Fallo Renal -- PC: Hiperglicemia relacionado a ingesta prolongada de corticosteroides Redacción incluye: (P/ PE) * PC: * Categoría Diagnóstica * Etiología Colaborativos

Componentes: 

  • En todos los DE:

    • Etiqueta o nombre: frase concisa que proporciona su denominación.

    • Definición: da una explicación precisa del diagnóstico que permite diferenciarlo de los demás.

  • En los diagnósticos reales:

    • Características definitorias mayores y menores: evidencias clínicas, signos y síntomas, o manifestaciones de la persona que indican la presencia de un DE. Generalmente se utiliza la expresión “manifestado por” (M/P).

    • Factores relacionados: aquellos que se consideran causales del DE. Generalmente se utiliza la expresión “relacionado con” (R/C).

  • En los diagnósticos de riesgo:

    • Factores de riesgo: aquellos que pueden aumentar la vulnerabilidad a la aparición de un problema.

Formulación:

  • Diagnósticos reales: se aconseja el denominado “Formato P.E.S.”: Problema + Factor relacionado (Etiología) + Características definitorias (Signos y Síntomas).

  • Diagnóstico de riesgo: se recoge el Problema + Factor de riesgo anteponiendo "Riesgo de ".

  • Diagnósticos de salud: aunque en la taxonomía se recogen algunos, una fórmula para identificarlos consiste en anteponer “Potencial de aumento de...” o “Potencial de mejora de...”

Patrones o Dominios:

    Constituyen una estructura organizada para agrupar los diferentes DE que recibe el nombre de “Patrones de Respuesta Humana” (PRH). También se recoge como propuesta acordada por la N.A.N.D.A. e incluye una clasificación en Dominios y Clases, codificando cada diagnóstico

 

 

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